02薬疹・中毒疹
＜この項で出てくる主な疾患と簡単な診断法＞ ※注意！ 前からのんでいて大丈夫だった薬でも，ある日突然薬疹（薬のアレルギー）がでることはよくあり，おかしいと思ったらすぐに病院に行くこと！固定薬疹：風邪薬などで，皮膚が円形に赤くなる。
Stevens-Johnson症候群：尿酸の薬などが原因で皮膚の大半が赤くなる。目や口の中の粘膜もおかしくなる。→死亡率が高く，すぐ病院に行くこと!!
TEN型薬疹：薬やばい菌のため広範囲に皮膚が赤くなったり，むけたりする。むけてないところでも指でこするとむけやすい。→死亡率が高く，すぐ病院に行くこと!!
＜詳説＞
薬疹
薬剤（漢方薬・健康食品を含む）により皮膚あるいは他の臓器に症状が起こることです。アレルギー反応がほとんどです。ただし，非アレルギー性もあります。
以下にいろいろ書きますが，尿酸の薬であるザイロリックR（アロプリノール），市販の風邪薬や病院で出されるPL顆粒Rに含まれるアセトアミノフェンは薬疹が多いことは重要です。薬疹の発疹型と主な原因薬剤
固定薬疹（円形の紅斑）：アンチピリン，バルビツール，テトラサイクリン，サルファ剤，サリチル酸
播種状紅斑丘疹型：ペニシリン，アンピシリン，ストレプトマイシン，バルビツール，クロルチアジド，サルファ剤，テトラサイクリン
湿疹型：ペニシリン，アンピシリン，ストレプトマイシン，バルビツール，クロルチアジド，プロメサジン
多形滲出性紅斑型：クロルプロパミド，ペニシリン，フェノチアジン系，非ステロイド消炎鎮痛薬，抗尿酸合成薬
紅皮症型：ペニシリン，フェノチアジン系，サルファ剤，金製剤，ヒダントイン
粘膜眼皮膚症候群（Stevens-Johnson症候群。多形滲出性紅斑型の重症型で致死性が高い）：ペニシリン，フェノチアジン系，サルファ剤，金製剤，ヒダントイン
中毒性表皮壊死融解症（toxic epidermal necrolysis，TEN，ライエル型。黄色ブドウ球菌でも起こる。ニコルスキー現象がみられる，つまり指でこすると新たにびらんが生じる）：ペニシリン，フェノチアジン系，サルファ剤，金製剤，ヒダントイン
蕁麻疹型：ペニシリン，セファレキシン，テトラサイクリン，サルファ剤，アセチルサリチル酸
苔癬型：チアジド，金製剤，キニジン，ピリチオキシン
紫斑型：金製剤，サルファ剤，ペニシリン，アセチルサリチル酸
色素沈着：クロルブロマジン，砒素，フルオウラシル，銀
結節性紅斑型：経口避妊薬，ヨード，サルファ剤，サリチル酸塩
薔薇色粃糠疹型：バルビツール，金製剤
紅斑性狼瘡型：ヒドララジン，フェニトイン，D-ペニシラミン，INH
天疱瘡型：D-ペニシラミン
ざ瘡型：副腎皮質ホルモン，ヨード，ブロム，アンドロゲン，INH
その他（脱毛・多毛・結節・角化）
薬剤誘発性皮膚疾患
エリテマトーデス：ヒダントイン，トリメタジオン，ブリミドン，エトクスシミド，カルパマゼピン，ブロカインアミド，キニジン，ヒドララジン，イソニアジド
天疱瘡：D-ペニシラミン，カプトブリル，チオブロニン，ペニシリン，リファンピシン
類天疱瘡：D-ペニシラミン，フロセミド
ポルフィン症：アルコール，エストロゲン，グルセオフルビン
ペラグラ：イソニアジド
薬疹の発症機序
アレルギー反応・非アレルギー反応・光毒性反応などがあります。
アレルギー反応
I型：アナフィラキシー反応
II型：細胞融解あるいは細胞毒型
III型：アルサス型（血管炎）
IV型：遅延型過敏
光アレルギー反応
非アレルギー反応
薬理学的作用によるもの
生態側の条件によるもの：特異体質（代謝酵素活性の低下），非耐性
光毒性反応（薬剤＋光線で皮膚症状が生じる）
中毒性表皮壊死剥離症（TEN型薬疹）
薬剤が原因の場合，多形滲出性紅斑様皮疹が先行し，表皮下の剥離・表皮の変性を起こします。粘膜疹・色素沈着があります。発熱が持続性で，成人に起こりやすいとされます。経過は２〜３週に渡ります。治療は全身管理が必要で，異論はありますが副腎皮質ステロイドを用います。
ブドウ球菌が原因となることもありますが，びまん性の紅斑が主として顔面より始まる・粘膜疹や色素沈着はない・発熱は一過性・表皮内の顆粒層の剥離・乳幼児に多い・夏から秋に多い・経過は２〜４日と短い・抗生物質で治療と，薬剤が原因となる場合と異なります。